對于女人的一生來說，生育是一個分水嶺。對于女性來說，生育的影響遠遠大于年齡。一方面，生育本身對女性的健康和生理有很大影響，另一方面，大部分女性對孕期運動和產(chǎn)后康復(fù)知之甚少，導致產(chǎn)后出現(xiàn)嚴重的腹直肌分離和盆底功能損害。重要的是要知道恢復(fù)肌肉彈性和力量是靠它的。

其實從懷孕到生寶寶，對每一個媽媽來說都是幸福的時刻，但這個過程可能很辛苦，難免會出現(xiàn)一些常見的身體問題，比如腹直肌分離、骶髂關(guān)節(jié)紊亂、盆底肌功能障礙、恥骨聯(lián)合分離、內(nèi)臟器官下垂和妊娠紋等。當然，產(chǎn)后恢復(fù)不僅包括結(jié)構(gòu)和功能問題，還包括產(chǎn)后媽媽的心理健康問題。產(chǎn)后修復(fù)訓練必須做什么？其實這個不太好識別，因為每個生母都有不同的問題。對他們來說，最重要的是必須做的產(chǎn)后修復(fù)培訓。

一、心理恢復(fù)

產(chǎn)后抑郁這個詞對我們來說越來越熟悉，10位媽媽中有3-5位或多或少都患有產(chǎn)后抑郁，變得煩躁、擔心、擔心，患得患失。這種心理疾病往往比產(chǎn)后身體傷害對人的打擊更大。在許多產(chǎn)后母親中，由于家庭中增加了一個孩子，她們在家庭中的地位和作用發(fā)生了變化。事實上，他們中的很大一部分人或多或少需要心理幫助。有時候，光聽媽媽說的話，就會覺得自己的癥狀減輕了很多。產(chǎn)后心理一定要重視。媽媽們應(yīng)該可以通過看雜志，做家務(wù)來轉(zhuǎn)移自己失落的情緒。遇到問題要及時和身邊的人溝通，想辦法發(fā)泄，不要糾結(jié)于此。家人也要注意母性情緒，及時開導。心情好的時候，幸福感會增加，也有利于身體各個器官的恢復(fù)。

二、盆底肌功能障礙

盆底肌肉顧名思義，就是骨盆底部的肌肉。正如我們在圖中看到的，這些肌肉交織在一起形成一個網(wǎng)狀，封閉了骨盆的骨腔，形成一個網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，用來支撐內(nèi)尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等結(jié)構(gòu)，使內(nèi)臟器官在正常的位置上發(fā)揮其應(yīng)有的功能。

人體整個腹腔完全封閉，腹內(nèi)壓力處于動態(tài)平衡。一旦盆底肌功能受損，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的彈性和密封性變差，就容易出現(xiàn)尿失禁、盆腔器官脫垂、腹壓異常等問題。嚴重者甚至錯過了早期康復(fù)治療的機會，不得不接受手術(shù)。

盆底肌功能障礙危險

1.造成下背部肌肉負擔的盆底肌肉功能障礙，會導致腹壓異常變化，重力線前移，腰椎突出，下背部受力增加，肌肉張力增加。

2.壓力性尿失禁，由于盆底肌肉松弛，膀胱頸位置相對降低，在笑、咳嗽、打噴嚏、舉重物時容易出現(xiàn)，嚴重影響女性的社會和個人形象。

3.容易引起繼發(fā)感染。由于盆底肌功能障礙，黏膜變薄，可能會降低機體免疫力，增加感染的機會。

三、腹直肌分離

對于一些母親來說，嬰兒出生后，肚子里的肌肉變得極其虛弱，皮膚變得相當松弛，即使想拿回來也拿不回來，甚至開始腰痛。這時候他們需要警惕的是不是腹直肌分離。

這是人類腹部的縱向視圖。圖中的區(qū)域就是我們常說的“核心區(qū)”。它包括后椎骨之間的多裂肌、盆底腔周圍的盆底肌、前腹壁上的橫腹肌和上肺下的膈肌，它們共同構(gòu)成一個封閉的結(jié)構(gòu)，以維持正常的腹內(nèi)壓力。但女性在妊娠分娩過程中，由于增大的子宮會拉長，將腹肌分開，骨盆恥骨聯(lián)合在激素的作用下會松弛，骶髂關(guān)節(jié)處的韌帶會變成骶髂關(guān)節(jié)紊亂，整個“核心區(qū)”會變得特別不穩(wěn)定。雖然這些變化有利于分娩，但如果不及早干預(yù)，可能會加重整體發(fā)育不穩(wěn)定和肌肉功能失衡，甚至是這種持續(xù)性的。

其中由于腹部的不斷擴張，腹直肌(圖中紅色部分)不僅長度會發(fā)生變化，還會脫離中線，肌肉過度拉伸后可能會失去一些功能，這就是我們常說的腹直肌分離。在孕婦中很常見。整個過程通常沒有疼痛，產(chǎn)后6-8周內(nèi)會逐漸愈合。然而，約三分之一的人在分娩后六個月內(nèi)仍未完全康復(fù)。此外，分離的腹直肌在第二次懷孕期間可能會有同樣的情況。專業(yè)婦科保健護理培訓，幫助您解決這些問題。

PS:男人也別笑。男性長時間腹部脂肪過多(啤酒肚)可能會出現(xiàn)腹直肌分離。

四、骶髂關(guān)節(jié)紊亂

許多母親在妊娠晚期和分娩后會出現(xiàn)腰痛和腿痛。為什么？

這是因為隨著寶寶體重的增加，腰部的重量增加，身體分泌大量的放松激素。松弛激素分泌會影響骨盆的力量支撐和肌肉骨骼韌帶等組織的質(zhì)量。

松弛激素是一組胰島素樣多肽。一般情況下，女性的松弛激素是由卵巢黃體分泌的，懷孕期間，松弛激素的分泌會增加。這主要是刺激乳腺的發(fā)育，放松全身的骨骼肌系統(tǒng)，改變腰椎和盆腔的曲度，使胎兒生長更有利。分娩前，松弛素會引起恥骨聯(lián)合和雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)輕微分離，造成骨盆暫時性增大，以利于嬰兒順利分娩。

但如果胎兒過大，產(chǎn)程過長，臨產(chǎn)急，難產(chǎn)，分娩時用力不當或體位不正確等。，可能會導致骶髂關(guān)節(jié)過度分離。或者由于產(chǎn)后腰部勞累等因素導致骶髂關(guān)節(jié)輕度脫位，產(chǎn)后仍不能恢復(fù)正常體位，導致產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)紊亂綜合征。

不只是產(chǎn)后，孕期及圍產(chǎn)期保健護理培訓也很有必要，一些問題只有從孕期開始預(yù)防才能達到好的效果。